Τον κομβικό ρόλο της πρόληψης και του προσυμπτωματικού ελέγχου, αναδεικνύει μια μεγάλη μελέτη που δημοσιεύτηκε στις 5 Δεκέμβριου στο επιστημονικό περιοδικό JAMA.

Σύμφωνα με την έρευνα εκτιμάται ότι μόνο στις ΗΠΑ, αποφεύχθηκαν συνολικά 5,94 εκατομμύρια θάνατοι από τον καρκίνο του πνεύμονα, του τραχήλου της μήτρας, του μαστού, του παχέος εντέρου και του προστάτη από το 1975 έως και το 2020.

Η μελέτη αυτή ήταν βασισμένη σε μοντέλο που χρησιμοποιεί δεδομένα θνησιμότητας από καρκίνο σε επίπεδο πληθυσμού.

Η πρόληψη και ο προσυμπτωματικός έλεγχος αντιπροσώπευαν 8 στους 10 θανάτους που αποφεύχθηκαν και η συμβολή διέφερε ανάλογα με το σημείο εμφάνισης του καρκίνου.

Η πρόληψη και ο προσυμπτωματικός έλεγχος του καρκίνου ήταν οι κύριοι συντελεστές στη μείωση της θνησιμότητας από αυτούς τους 5 καρκίνους τα τελευταία 45 χρόνια.

Η περαιτέρω μείωση της θνησιμότητας θα απαιτήσει αυξημένη εφαρμογή αποτελεσματικών παρεμβάσεων και νέων ανακαλύψεων

Τα παραπάνω αναφέρουν οι Ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής (Νοσοκομείο Αλεξάνδρα) της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ Θεοδώρα Ψαλτοπούλου (Παθολόγος, Καθηγήτρια Θεραπευτικής-Επιδημιολογίας-Προληπτικής Ιατρικής), Παναγιώτα Ζαχαράκη (Βιολόγος) και Θάνος Δημόπουλος (τ. Πρύτανης ΕΚΠΑ, Καθηγητής Θεραπευτικής – Ογκολογίας – Αιματολογίας, Διευθυντής Θεραπευτικής Κλινικής).

Στη μελέτη φαίνεται ότι η θνησιμότητα από καρκίνο έχει μειωθεί με την πάροδο του χρόνου, αλλά η συμβολή των διαφορετικών παρεμβάσεων στο συνεχή έλεγχο του καρκίνου, στην αποφυγή θανάτων από καρκίνο δεν έχει αξιολογηθεί συστηματικά στους πιο συχνούς καρκίνους.

Στόχος της μελέτης ήταν να ποσοτικοποιηθεί η συμβολή της πρόληψης, του προσυμπτωματικού ελέγχου και της θεραπείας στον συνολικό αριθμό θανάτων από καρκίνο που αποφεύχθηκαν από το 1975 έως το 2020 για καρκίνους του μαστού, του τραχήλου της μήτρας, του παχέος εντέρου, του πνεύμονα και του προστάτη.

Η μελέτη

Σε αυτή τη μελέτη βασισμένη σε μοντέλα που χρησιμοποιούν δεδομένα θνησιμότητας από καρκίνο σε επίπεδο πληθυσμού, αποτελέσματα από δημοσιευμένα μοντέλα από το Δίκτυο Μοντελοποίησης Παρέμβασης και Επιτήρησης Καρκίνου (Cancer Intervention and Surveillance Modeling Network) επεκτάθηκαν για να ποσοτικοποιηθούν οι θάνατοι από καρκίνο που αποφεύχθηκαν έως το 2020.

Τα δεδομένα που τροφοδότησαν τα μοντέλα βασίστηκαν σε εθνικά δεδομένα σχετικά:

• με τους παράγοντες κινδύνου,
• τη συχνότητα εμφάνισης καρκίνου,
• την επιβίωση του καρκίνου
• τη θνησιμότητα λόγω άλλων αιτιών,
• τη διάδοση και τα αποτελέσματα της πρόληψης, τον προσυμπτωματικό και τη θεραπεία.

Τα ευρήματα

Υπολογίζεται ότι 5,94 εκατομμύρια θάνατοι από καρκίνο αποτράπηκαν για τον καρκίνο του μαστού, του τραχήλου της μήτρας, του παχέος εντέρου, του πνεύμονα και του προστάτη μαζί. Οι προσπάθειες πρόληψης του καρκίνου και προσυμπτωματικού ελέγχου απέτρεψαν 8 από τους 10 από αυτούς τους θανάτους (4,75 εκατομμύρια αποτρεπόμενοι θάνατοι).

Η συμβολή κάθε παρέμβασης διέφερε ανάλογα με το σημείο του καρκίνου.

Ο προληπτικός έλεγχος αντιπροσώπευε το 25% των θανάτων από καρκίνο του μαστού που αποφεύχθηκαν.

Οι θάνατοι από καρκίνο του τραχήλου της μήτρας αποφεύχθηκαν σχεδόν 100% μέσω του προσυμπτωματικού ελέγχου και της αφαίρεσης των πρόδρομων αλλοιώσεων του καρκίνου, καθώς επίσης η θεραπείας ήταν πιο ήπια κατά την περίοδο της μελέτης.

Αποφεύχθηκαν θάνατοι από καρκίνο του παχέος εντέρου λόγω του προσυμπτωματικού ελέγχου και αφαίρεσης των προκαρκινικών πολυπόδων ή της έγκαιρης ανίχνευσης στο 79% και της προόδου της θεραπείας στο 21%.

Οι περισσότεροι θάνατοι από καρκίνο του πνεύμονα αποφεύχθηκαν με τη μείωση του καπνίσματος (98%), αυτό όμως διότι σε αυτά τα άτομα ο προσυμπτωματικός έλεγχος ήταν χαμηλός και η θεραπεία ήταν σε μεγάλο βαθμό παρηγορητική πριν από το 2014.

Ο προσυμπτωματικός έλεγχος συνέβαλε στο 56% των θανάτων από καρκίνο του προστάτη που αποφεύχθηκαν.

Δεδομένης της ανάπτυξης πολύ αποτελεσματικών θεραπειών για τον καρκίνο του μαστού κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο προσυμπτωματικός έλεγχος εκτιμήθηκε ότι αντιπροσωπεύει μια μειοψηφία, περίπου το 25%.

Σε όλες τις παρεμβάσεις συνδυαστικά, η πρόληψη ή/και ο προσυμπτωματικός έλεγχος εκτιμήθηκε ότι ευθύνονται για το 80% των θανάτων από καρκίνο που αποτρέπονται (4,75 εκατομμύρια), με τον έλεγχο του καπνού μόνο για τον καρκίνο του πνεύμονα να συνεισφέρει στα 3,45 εκατομμύρια από τους 4,75 εκατομμύρια θανάτους.

Πηγή: ΕΚΠΑ

Διαβάστε επίσης:

ΕΚΑΒ: Δωρεά 20 δίκυκλων και 6 ασθενοφόρων από την Ένωση Ελλήνων Εφοπλιστών

Καρκίνος παχέος εντέρου: Ανακάλυψη επιστημόνων αλλάζει τα δεδομένα – Ποια είναι η αιτία, ποιοι παράγοντες επηρεάζουν

Ιπποκράτειο Θεσσαλονίκης: Μεγάλη ταλαιπωρία ασθενών λόγω βλάβης του αξονικού τομογράφου- Πηγαινοέρχονταν σε άλλα νοσοκομεία