Σε εφαρμογή τίθενται δείκτες παρακολούθησης των υφιστάμενων θεραπευτικών πρωτοκόλλων συνταγογράφησης με απόφαση του υπουργού Υγείας Άδωνη Γεωργιάδη και του υφυπουργού Μάριου Θεμιστοκλέους.

Στόχος είναι η βελτίωση της αποδοτικότητας των θεραπευτικών πρωτοκόλλων συνταγογράφησης. Αναλυτικά οι δείκτες αποτελούν μέσο, ώστε να ελέγχεται ο βαθμός, στον οποίο τα πρωτόκολλα επιτελούν τον στόχο τους, ο οποίος είναι να χορηγείται στον κατάλληλο ασθενή, η κατάλληλη και πιο ασφαλής θεραπεία για το συγκεκριμένο στάδιο της νόσου, με ταυτόχρονο εξορθολογισμό της φαρμακευτικής δαπάνης. 

Ενδεικτικά αναφέρουμε ότι στο παρελθόν είχαν εντοπιστεί χειρόγραφες ιατρικές συνταγές που αφορούσαν φάρμακα για τον προστάτη… σε γυναίκες και πανάκριβα φάρμακα για την εξωσωματική σε… άνδρες και χιλιάδες άλλες παρατυπίες με συνέπεια τον εκτροχιασμό της φαρμακευτικής δαπάνης.

Συγκεκριμένα η απόφαση αφορά τα θεραπευτικά πρωτόκολλα:

α) για τον σακχαρώδη διαβήτη,

β) για τη δυσλιπιδαιμία,

γ) για την ψωρίαση

δ) για την ψωριασική αρθρίτιδα

ε) για την αξονική σπονδυλαρθρίτιδα

στ) για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα

ζ) για την ελκώδη κολίτιδα

η) για τη νόσο Crohn

θ) για την οστεοπόρωση.

Καθορισμός δεικτών

Ως δείκτες παρακολούθησης θεραπευτικών πρωτοκόλλων καθορίζονται οι κάτωθι:

Α) Δείκτες παρακολούθησης του θεραπευτικού αποτελέσματος, όπως αυτό ορίζεται στο αντίστοιχο θεραπευτικό πρωτόκολλο συνταγογράφησης.

Β) Δείκτες ρυθμού ένταξης στο πρωτόκολλο και δείκτες ρυθμού και συνθηκών μετάβασης σε επόμενα βήματα. Ενδεικτικά αναφέρονται: συνολικός αριθμός ασθενών που είναι ενταγμένοι στο θεραπευτικό πρωτόκολλο, ποσοστό ασθενών σε κάθε βήμα του πρωτοκόλλου, αριθμός νέοδιαγνωσθέντων ασθενών, ποσοστό νέο-διαγνωσθέντων ασθενών που εισάγονται σε θεραπευτικό βήμα μεγαλύτερο του πρώτου και κατανομή ποσοστού με βάση την παράμετρο που επιλέχθηκε για την είσοδο σε βήμα μεγαλύτερο του πρώτου, μέσος χρόνος για να περάσει ο ασθενής από το πρώτο σε οποιοδήποτε επόμενο βήμα, ειδικότητες ιατρών που ενέταξαν ασθενείς στο πρωτόκολλο ή συνταγογράφησαν αγωγή με αλλαγή βήματος, ποσοστό συνταγογράφησης εκτός πρωτοκόλλου για πάθηση, για την οποία υπάρχει θεραπευτικό πρωτόκολλο.

Γ) Δείκτες μη ενδεδειγμένης συνταγογραφικής πρακτικής (ενδεικτικά αναφέρεται η συγχορήγηση φαρμάκων με αντένδειξη συγχορήγησης), οι οποίοι θα χρησιμοποιηθούν για την εισαγωγή προειδοποιητικών μηνυμάτων ή περιορισμών κατά τη συνταγογράφηση.

Εξαγωγή και αξιολόγηση δεικτών παρακολούθησης

Η ΗΔΙΚΑ αναλαμβάνει την υποχρέωση να εξάγει τους δείκτες του άρθρου 3, δύο φορές το χρόνο, ήτοι:

α) εντός του Ιανουαρίου για τα δεδομένα όλου του προηγούμενου έτους, και

β) εντός του Ιουλίου για τα δεδομένα του πρώτου εξαμήνου του τρέχοντος έτους και να αποστέλλει τα συγκεντρωτικά αριθμητικά δεδομένα (από τα οποία δεν θα μπορεί να προκύψει ταυτοποίηση ούτε των ασθενών, ούτε των ιατρών) στο Αυτοτελές Τμήμα Θεραπευτικών Πρωτοκόλλων και Μητρώων Ασθενών, της Γενικής Γραμματείας Υπηρεσιών Υγείας, του Υπουργείου Υγείας.

Τα στοιχεία αυτά, θα αξιοποιούνται σε συνεργασία με την Επιτροπή παρακολούθησης της Φαρμακευτικής δαπάνης, ολοκλήρωσης των Διαγνωστικών Θεραπευτικών Πρωτοκόλλων και δημιουργίας Μητρώων Ασθενών, για τη βελτίωση της αποδοτικότητας, τόσο των θεραπευτικών πρωτοκόλλων, όσο και της συνταγογράφησης γενικότερα.

Σημειώνεται ότι σήμερα δεν γνωρίζουμε τον αριθμό των ασθενών με καρκίνο, γιατί δεν έχει ακόμα ολοκληρωθεί το μητρώο ογκολογικών ασθενων με συνέπεια το υπουργείο Υγείας να μην έχει εικόνα πόσα και ποια  φαρμακα δίνονται και σε πόσους ογκολογικούς ασθενείς. Σε αντίθεση με τη λειτουργία του μητρώου του παιδικού καρκίνου που οι αρμόδιες υπηρεσίες του υπουργείου γνωρίζουν ανά πάσα στιγμή τον αριθμό των πασχόντων, τις νοσηλείες και τη φαρμακευτική τους αγωγή που λαμβάνουν καθώς και το κόστος της.

Διαβάστε επίσης:

Βρετανία: Στα φαρμακεία θα απευθύνονται οι ασθενείς με επτά κοινές παθήσεις για διάγνωση και θεραπεία

ΕΟΠΠΥ: Κατ΄οίκον αποστολή ακριβών φαρμάκων για 5 ασθένειες

Αγρίνιο: Κρούσμα μηνιγγίτιδας σε σχολείο – Στο Καραμανδάνειο νοσηλεύεται ο μαθητής